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EFICáCIA DA COMBINAÇAO EM DOENTES COM NEFROPATIA DIABéTICA IBD

ATUL TIWARI / GAURAV KUMAR SHARMA
EDIÇOES NOSSO CONHECIMENTO
11 / 2024
9786208342487
Portugués

Sinopsis

E extremamente importante prestar atençao à prevençao como preferência ao tratamento da nefropatia diabética. Quando a nefropatia se manifesta, a progressao nao pode ser evitada, apenas retardada. O indicador clínico mais precoce de lesao renal é a microalbuminúria, que deve ser rastreada a intervalos regulares com testes sensíveis. Vários estudos demonstram o efeito preventivo da reduçao da glicemia nas complicaçoes microvasculares da diabetes, incluindo a nefropatia, e servem de base para a ênfase no controlo glicémico rigoroso em vez do controlo casual. Antes e especialmente após o início da nefropatia precoce, o controlo da pressao arterial é fundamental para prevenir ou retardar a progressao da lesao renal. Os agentes de primeira escolha para o tratamento da microalbuminúria sao os inibidores da ECA. O enalapril tem um efeito antiproteinúrico independente do efeito sobre a pressao arterial sistémica. O tratamento com enalapril pode reduzir a taxa de declínio da funçao renal em doentes com nefropatia diabética mais do que um tratamento anti-hipertensivo igualmente eficaz com metoprolol. Isto aponta para um efeito protetor renal específico dos inibidores da enzima de conversao da angiotensina na nefropatia diabética.